こんにちは！ライフ訪問看護ステーション事務長の江藤です。

いつもコラムをみていただき、ありがとうございます！まずはじめに、皆さまにホームページからの応募限定で受けられる、看護師さんのための特別な福利厚生制度についてご紹介をさせていただきます☆
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業界初！！のスーパー福利厚生かと思います☆
普段は美容外科で◯十万円〜提供しているコースを、弊社では福利厚生で受けていただけます！！

・ハイフ　3～6ヶ月1回
金糸やメスを使わずにシワたるみのリフティング（フェイスリスト）ができる最新のＨＩＦＵ機器です。
メスや糸を使わない自然な感じにリフトアップできます。

・ハイドラフェイシャル　月1回
クレンジング・ピーリング・毛穴吸引・シミ・そばかす、のみならず、赤ら顔やニキビ跡の赤身にも効果があります。さらに照射することでコラーゲンが増生され、肌のハリやキメも整うため、総合的な美肌効果を得られます。

・フォトフェイシャル　ステラＭ22　月1回
シミ・そばかす・赤ら顔・ニキビ跡の改善。3ステップ30分で6つの機能「クレンジング、ピーリング・毛穴吸引、保湿、美容液導入、保護」を行う美容トリートメントです。
ハイドラフェイシャルだけが特許技術を使用して、おうちで撮れない毛穴の汚れを除去しながら、保湿成分を含む美容液を肌に浸透させます。施術直後から肌がやわらかくツルツルに明るくトーンアップし、さらにその効果は長期間持続します。

・ケアシス
シミ・くすみ・キメ・小じわなどのお悩みに神経細胞から抽出された高機能ペプチド美容液を導入します。
肌への刺激はなく、透明感とハリのあるお肌へ導きます。

※美容機器につきましては今後新しい機械を定期的にアップデートしていく予定です！

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訪問看護の「記録」って、なんのため？

訪問看護の現場では、一人ひとりの看護師が日々多くの判断を行い、その内容を「記録」という形で残しています。けれども、忙しさに追われるなかで、「とにかく書けばいい」と感じてしまうことはありませんか？

実際、記録は法的にも必要とされる業務の一部ですが、それだけではありません。記録とは、チームでの情報共有の要であり、次のケアに活かす“設計図”でもあるのです。

今回は、訪問看護における記録の意味と、質の高い記録を残すためのポイント、実際の現場での工夫について考えてみましょう。

 

記録は「ただの記録」じゃない

訪問看護における記録は、単なる業務の報告や出来事のメモではありません。それは、ケアの正当性と質を支える“証拠”であり、チーム内外で情報を共有するための“ツール”でもあります。

「とりあえず書いた」「あとで思い出せればいい」では、記録の本来の役割を果たせません。記録は、自分以外の誰かが読んでも「何が起きたのか」「なぜそう判断したのか」「次に何をすべきか」が理解できるように書く必要があります。つまり、“読む相手”を意識する姿勢が求められるのです。

チームケアを支える「記録力」

質の高い記録を書くには、以下のポイントを意識することが有効です。

1.客観的な描写を意識する
「元気そうだった」ではなく、「会話の応答に遅れなく、笑顔が多かった」など、誰が読んでも同じ状況がイメージできる表現を心がけましょう。

2.経過を追えるように書く
利用者の状態は常に変化します。一貫性のある記録を残すことで、状態の悪化や回復の兆しを見逃さず、早期対応につながります。

3.略語や独自表現を避ける
「RSあり」「BP低め」など、職場内で通じる表現も、新人や外部スタッフには不明瞭。文脈を補いながら、正確に書く習慣が必要です。

電子記録の活用と記録の本質

近年では、タブレットやスマートフォンによる電子記録の活用も広がっています。訪問後すぐに記録が入力でき、リアルタイムでの情報共有が可能になるなど、業務効率は格段に上がります。

しかし、ツールが便利になっても、「誰に伝えるのか」「何を残すべきか」という記録の本質を忘れてはいけません。形式やスピードよりも、内容の“質”が大切なのです。

まとめ

訪問看護の現場では、1回1回の訪問が短時間であっても、その積み重ねが利用者の人生に大きな影響を与えます。そして、その記録は、未来の判断を支える“架け橋”となります。
記録は自分のためだけでなく、チームや次の看護師、そして利用者の安心のために書くもの。あなたの一文が、未来の安心とつながっている――そんな気持ちで、今日の記録に向き合ってみてください。
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さいごに

現在弊社では仲間を募集しています！
私たちのステーションは、クリニックと連携しているのでそこも魅力の一つになります。
グループ内での連携が整っているので、お互いの仕事を尊重し合い、働きやすい環境になっています。
情報交換もしていくので、看護師さんのスキルアップにも繋がります。
訪問看護師として、また、この福利厚生をふんだんに利用して、充実した時間を一緒に過ごしませんか？
転職やキャリアチェンジをお考えの方は是非一度お問い合わせ下さい★
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